年齢別に見る妊娠判定陽性後の流産リスクと注意点

不妊治療の末に妊娠判定で陽性が出たとき、多くの方が喜びと同時に「このまま無事に出産できるのか」という不安を感じています。

特に、年齢を重ねてから治療を始めた方や、過去に流産を経験したことがある方は、「判定陽性でも安心できない」という感覚を強くお持ちではないでしょうか。

このページでは、妊娠判定陽性後の流産リスクが年齢によってどのように変化するのか、医学的なデータをもとに正確にお伝えします。不安を煽るためではなく、「知ったうえで適切に向き合う」ための情報として参考にしていただければ幸いです。

妊娠判定後の「流産」とは？
まず定義を整理しておきましょう

流産についての話をする前に、不妊治療における「妊娠判定陽性」がどのような状態を指すのかを確認しておくことが大切です。

化学流産（生化学的妊娠）と
臨床的流産の違い

不妊治療のクリニックでは、胚移植後に血液中のhCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）というホルモン値を測定することで妊娠の有無を判定します。この段階で陽性が確認されても、その後の超音波検査で赤ちゃんの袋（胎嚢）が確認できないまま終わることがあります。これを「化学流産（生化学的妊娠）」と呼びます。

一方、超音波検査で胎嚢が確認されてから妊娠22週未満に妊娠が終わることを「臨床的流産」と呼びます。一般的に「流産」と言うときは、こちらを指すことがほとんどです。

不妊治療中は、自然妊娠のように気づかないまま終わる化学流産も把握できるため、「流産率が高い」と感じやすい側面があります。

年齢別に見る妊娠判定後の流産率

妊娠後の流産率は、年齢とともに上昇することが統計的に示されています。その主な原因とされているのは、加齢によって起こる卵子の質の低下と、それに伴う染色体異常の増加です。

以下は、臨床的流産（胎嚢確認後の流産）の年齢別の目安です。

年齢	流産率の目安
20代	約10〜15％
30〜34歳	約15〜20％
35〜39歳	約25〜30％
40〜44歳	約40〜50％
45歳以上	約50〜80％

※上記はあくまで目安であり、個人の状態や治療内容によって異なります。参考：日本産科婦人科学会「ARTデータブック」、厚生労働省統計資料等をもとに作成。

35歳を境に流産率が顕著に上昇しており、40歳以上では約半数、45歳以上ではさらに高い割合で流産が起こりうることがデータから読み取れます。

これは「妊娠した女性の問題」ではなく、卵子の染色体異常が年齢とともに増えるという生物学的な現象によるものです。自分を責める必要はありません。

体外受精と自然妊娠で
流産率は違う？

体外受精によって妊娠した場合と自然妊娠とで、流産率そのものに大きな差はないと言われています。ただし、体外受精では移植胚の状態（グレードや染色体の状態）がより直接的に影響することがあります。

胚盤胞移植と流産リスク

「胚盤胞移植」は受精卵を5〜6日間培養し、胚盤胞まで育て上げてから移植する方法で、初期胚（2〜3日目）を移植するよりも着床率が高くなる傾向にあります。しかし胚盤胞まで育った胚であっても、染色体異常が含まれることがあるため、年齢が上がるほど流産のリスクは残ります。

PGT-Aで染色体を確認する選択肢

着床前遺伝子検査（PGT-A）は、移植前に胚の染色体数を調べる検査です。染色体異常のある胚を移植しないことで、流産リスクを下げる効果が期待されます。ただし、すべての方に適応されるわけではなく、保険適用外（自費）となる場合がほとんどです。

詳しくは「PGT-A（着床前検査）とは？」もあわせてご覧ください。

妊娠判定陽性後に
気をつけたいこと

妊娠判定で陽性が出てからも、引き続き注意が必要な時期が続きます。以下の点を心がけてください。

処方された薬・
ホルモン補充を続ける

体外受精・凍結胚移植後は、黄体ホルモン（プロゲステロン）を補充するための薬（膣坐薬・注射など）が処方されることがあります。自己判断で中断せず、担当医の指示通りに継続することが大切です。

定期的な通院を欠かさない

判定陽性後も、胎嚢確認・心拍確認・週数確認と、段階的に超音波検査が行われます。特に指定された通院日は必ず受診するようにしましょう。

こんな症状があればすぐ受診を

下記のような症状があった場合は、自己判断せずクリニックへ連絡・受診してください。

• 強い腹痛・下腹部の張り
• 出血（少量でも続く場合）
• hCG値が上昇しない・下がっている

妊娠判定後の不安や流産を
経験したときの相談先を比較する

妊娠判定で陽性が出た後は、胎嚢や心拍の確認など、その後の経過を見ながら妊娠が順調に進んでいるかを確認していきます。

出血が続いている、強い腹痛がある、hCG値や胎嚢・心拍の経過について医師から確認が必要といわれている場合は、まず現在通院している医療機関へ相談しましょう。

一方で、流産を繰り返している場合や、体外受精で妊娠しても流産に至った場合、これまでの治療結果を踏まえて今後の方針を見直したい場合には、不育症への対応、体外受精などの生殖補助医療、男性不妊への対応など、相談したい内容によって医療機関の選び方も変わります。

次に医療機関へ相談したいケース

妊娠判定後の状況は一人ひとり異なります。次のような場合は、現在の担当医への相談や、必要に応じて不妊治療・不育症などに対応する医療機関への相談を検討してみましょう。

• 妊娠判定後に出血や腹痛など気になる症状がある
• hCG値や胎嚢・心拍確認までの経過について不安がある
• 流産を2回以上経験している
• 体外受精で妊娠しても流産を繰り返している
• 年齢による流産リスクを踏まえて今後の治療方針を相談したい
• 不育症の検査を受けるべきか確認したい
• 受精や胚発育なども含めてこれまでの治療を見直したい
• 女性側だけでなく男性側の状態も確認しておきたい
• 現在の治療方針について別の医師の意見も聞いてみたい

「年齢が高いから流産した」と数字だけで判断するのではなく、これまでの妊娠歴や流産歴、不妊治療歴、胚の状態などを整理したうえで、今後について医師と相談することが大切です。

医療機関へ相談するときに
確認しておきたいこと

相談前にこれまでの経過を整理しておくと、現在の状況や次の治療方針について医師と話しやすくなります。

• 現在の年齢
• 妊娠判定日とhCG値
• 胎嚢・心拍確認までの経過
• これまでの妊娠・流産回数
• 自然妊娠か、不妊治療による妊娠か
• 体外受精の場合は移植した胚の状態やグレード
• これまでの採卵・胚移植回数
• 凍結胚が残っているか
• これまでに受けた不妊症・不育症の検査
• 男性側がこれまでに受けた精液検査などの結果

相談時には、「今回の妊娠経過をどのように考えるか」だけでなく、不育症の検査が必要か、次回の妊娠・胚移植に向けて治療方針を変える必要があるか、男性側も含めて追加で確認した方がよいことはないかなどを相談してみるとよいでしょう。

京都で医療機関を比較するときは
「何を相談したいか」で選ぶ

不妊治療に関わる医療機関でも、体外受精から不育症まで幅広く対応する病院、不妊症と不育症の両方を相談できる施設、男性不妊を専門として診療するクリニックなど、それぞれ特徴が異なります。

ここからは、生殖補助医療など不妊治療に関する高度な専門知識と技術を持つ「日本生殖医学会認定生殖医療専門医」が常勤で在籍している病院やクリニックの中から、相談したい内容別に3院をご紹介します（2026年6月30日調査時点）。

京都のクリニックを比較してから
相談するメリット

妊娠判定の後の流産のリスクは年齢によって変化しますが、年齢だけで今後の治療方針が決まるわけではありません。これまでの妊娠歴や流産歴、不妊治療歴、胚の状態などによって、医療機関へ相談したい内容は異なります。

そのため、まずは自分たちの状況を整理したうえで、「体外受精後の治療方針や不育症について相談したい」「不妊症と不育症をあわせて相談したい」「男性側についても詳しく確認したい」など、次に確認したいことを明確にすると医療機関を比較しやすくなります。

「流産リスクについて情報を集める」→「自分たちの妊娠・治療歴を整理する」→「相談内容に合う医療機関を比較する」→「各クリニックの公式サイトで検査・治療内容を確認する」という順番で情報を確認し、自分たちの状況に合った相談先を検討してみてください。

心身の負担にも目を向けて

妊娠判定陽性後は、喜びと不安が入り混じった心理状態になりやすい時期です。過度な安静は必要ないとされていますが、極端な疲労や強いストレスは避けるよう心がけましょう。不安が強い場合は、担当医や看護師に率直に相談することをおすすめします。

流産が繰り返す場合は
「不育症」の可能性も

妊娠は成立するものの流産を繰り返す状態を「習慣性流産」または「不育症」と呼びます。一般的に流産が2回以上続いた場合、不育症の検査を検討することが勧められています。

不育症は子宮形態異常・抗リン脂質抗体症候群・夫婦の染色体異常・血液凝固異常など様々な原因が関わっていることがあり、適切な治療によって出産に至るケースも多くあります。

「何度妊娠しても続かない」という経験をされている方は、一人で抱え込まず、専門医への相談を検討してみてください。

詳しくは「習慣性流産（不育症）の主な原因と4大リスク」をご覧ください。

まとめ

妊娠判定陽性後の流産リスクは、年齢とともに高くなる傾向があります。特に35歳以上では統計的に流産の確率が上がっていき、40代においては約50%が流産に至るというデータもあるのです。

ただし、これは「妊娠しても出産できない」という意味ではありません。年齢が上がっても出産を経験されている方は多く、一人ひとりの状況や胚の状態によって結果は異なります。

大切なのは、正確な情報をもとに、担当医と丁寧にコミュニケーションをとりながら治療を進めること。「どうしてこうなったのか」よりも「これからどう向き合うか」を、医師とともに考えていきましょう。