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体外受精を始めるにあたり、「自分で注射を打つのが怖い」「痛みはどの程度なのか」「手順を間違えたらどうしよう」と不安を感じる方は少なくありません。
体外受精では、卵胞を育てる、予定より早い排卵を抑える、採卵に合わせて卵子の最終成熟を促すなどの目的で、注射薬を使用することがあります。その一部を、医療機関から指導を受けたうえで自宅で投与する方法が自己注射です。
自己注射を利用すると、注射を受けるためだけの通院を減らせる可能性があります。一方、使用する薬によって、投与量、使用時刻、保管方法、注射する部位や操作方法は異なります。
この記事では、体外受精で自己注射を行う目的、薬の種類、注射前の確認事項、基本的な流れ、痛みや副作用、打ち忘れ・薬液漏れ・保管ミスなどが起きた場合の対応を解説します。
自己注射の具体的な方法は、薬剤や注射器の種類によって異なります。本記事の説明だけで投与せず、必ず医療機関で指導を受け、渡された説明書や患者向医薬品ガイドに従ってください。
体外受精では、採卵に向けて卵胞を育て、その発育状況に合わせて薬を調整します。
注射薬は毎日使用する場合もあれば、卵胞が一定の大きさになった時点や、採卵時刻から逆算した特定の時刻に使用する場合もあります。
採卵に向けて複数の卵胞を育てるため、FSH製剤やhMG製剤などの排卵誘発薬を使用することがあります。
治療中は超音波検査や血液検査で卵胞の発育を確認し、その結果に応じて投与量や使用期間を調整します。
採卵前に排卵してしまうと、卵子を回収できないことがあります。そのため、治療方法によっては、予定より早い排卵を抑える薬を追加します。
使用を始める時期は、卵胞の大きさやホルモン値などを確認して医師が判断します。
採卵前には、卵子の最終成熟を促す薬を使用します。一般に「トリガー」と呼ばれるものです。
トリガーは採卵時刻から逆算して使用時刻を指定されることがあるため、薬剤名、投与量、使用時刻を正確に確認する必要があります。
注射薬だけでなく、治療計画によっては点鼻薬などが用いられる場合もあります。
自宅で自己注射を行えると、注射のためだけに毎日通院する負担を減らせる可能性があります。
ただし、自己注射を利用しても、卵胞の大きさやホルモン値を確認するための通院は必要です。また、すべての方が自己注射を行うわけではなく、本人の希望や理解度、薬剤、医療機関の方針によっては院内で注射を受けます。
自己注射は、注射のためだけの通院を減らせる可能性がある一方で、薬の管理や投与時刻、手順への不安を感じやすい方法でもあります。
体外受精を始める前には、自己注射の指導を受けられるか、院内注射へ変更できるか、採卵周期の通院回数はどのくらいかなども確認しておくと安心です。
京都で体外受精を検討している方は、治療実績だけでなく、通院しやすさや相談しやすさも含めてクリニックを比較してみましょう。
自己注射で使用する薬は、商品名だけでなく、何のために使用する薬なのかを理解することが大切です。
| 使用目的 | 薬の種類の例 | 使用する時期 |
|---|---|---|
| 卵胞を育てる | FSH製剤、hMG製剤など | 排卵誘発の開始後 |
| 予定より早い排卵を抑える | GnRHアンタゴニスト製剤など | 卵胞の発育状況に応じて追加 |
| 卵子の最終成熟を促す | hCG製剤、GnRHアゴニストなど | 採卵時刻から逆算して指定された時刻 |
同じ目的の薬でも、製品によって投与方法や保管条件が異なります。使用する薬については、処方時に次の点を確認しましょう。
FSH製剤やhMG製剤などを使用し、卵巣を刺激して卵胞の発育を促します。
卵巣の反応には個人差があり、同じ薬を使用しても投与量や期間は人によって異なります。卵胞の発育を確認しながら、途中で投与量が変更されることもあります。
GnRHアンタゴニスト製剤などを使用し、採卵前に排卵が起こるのを抑えます。
排卵誘発を始めた日から毎日使用するとは限らず、卵胞が一定の大きさになった後に追加される場合があります。
採卵前には、hCG製剤などの注射薬や、GnRHアゴニストの点鼻薬などを使用して、卵子の最終成熟を促す場合があります。
トリガーの使用時刻は採卵時刻に関係するため、指定時刻を間違えた、使用できなかったなどの場合は、速やかに医療機関へ連絡してください。
使用する薬は、年齢、卵巣機能、卵胞の発育、これまでの治療歴、卵巣過剰刺激症候群のリスクなどを踏まえて決まります。
ほかの人と薬剤名や投与量が異なっていても、自己判断で変更したり、他人の薬を使用したりしてはいけません。
自己注射に使用する器具には、ペン型、あらかじめ薬液が充填されたタイプ、使用前に薬を溶かして準備するタイプなどがあります。
| タイプ | 主な特徴 | 確認したい点 |
|---|---|---|
| ペン型 | ダイヤルなどで投与量を設定して使用する製品がある | 針の取り付け、空打ちの要否、投与量の設定方法 |
| プレフィルドシリンジ | あらかじめ注射器に薬液が入っている | 気泡の扱い、注射する部位、投与方法 |
| 使用前に調製するタイプ | 薬剤を溶解液で溶かし、注射器へ準備する | 溶かし方、吸引する量、使用できる時間 |
ペン型であっても、操作方法を間違える可能性はあります。「簡単そうだから説明を読まなくても大丈夫」と考えず、実際に使用する製品で指導を受けましょう。
体外受精の自己注射では、薬の種類や注射器のタイプによって、投与量、使用時刻、保管方法、操作方法が異なります。
そのため、自己注射に不安がある方は、看護師から具体的な指導を受けられるか、分からないときに相談できる連絡先があるか、再指導を受けられるかも確認しておきたいポイントです。
クリニックを選ぶ際は、体外受精の治療内容だけでなく、自己注射を含む採卵周期のサポート体制も比較してみましょう。
打ち忘れ、投与量の間違い、重複投与などを防ぐため、注射の前に以下を確認します。
複数の薬を使用している場合は、薬剤名、投与量、使用時刻を一覧表や医療機関指定のアプリで管理すると、取り違えを防ぎやすくなります。
以下は、自己注射を行う際の共通的な確認事項です。注射する場所、皮膚のつまみ方、針を刺す角度、薬液を注入する速さなどは、製品や体格によって異なります。
薬剤によっては、注射前の空打ちや薬剤の調製など、固有の操作が必要です。別の製品で教わった方法を流用しないでください。
注射後に記録を残すことで、打ち忘れや重複投与を防ぎやすくなります。
以下の項目を記録しておきましょう。
スマートフォンのアラームやカレンダー、医療機関指定の管理アプリなども活用できます。
家族やパートナーと確認する場合でも、誰がいつ記録するのかを決め、二重投与が起きないようにしましょう。
自己注射では、針を刺す瞬間の痛み、薬液を注入するときにしみる感覚、注射後の違和感などを感じる場合があります。
痛みの程度は、薬剤、注射器、注射部位、皮膚の状態、本人の感覚などによって異なります。必ず「チクッとする程度」で済むとは限りません。
一時的な症状で徐々に改善することもありますが、症状が強い、広がる、長く続く場合には医療機関へ相談してください。
注射時の負担を抑えるため、次の点を確認しましょう。
薬を室温へ戻してよいか、冷蔵庫から出した後どの程度の時間内に使用するかは製品によって異なります。自己判断で温めたり、長時間室温へ放置したりしないでください。
次のような症状がある場合は、自己注射に伴う通常の反応と決めつけず、医療機関へ相談しましょう。
自己注射を行う日数や回数は、排卵誘発法や使用する薬によって異なります。
卵胞を育てる薬を数日間続ける場合もあれば、治療途中から排卵を抑える薬が追加される場合もあります。また、採卵前には、卵子の最終成熟を促す薬を指定された時刻に使用する場合があります。
「体外受精なら必ず何日間、何回注射する」という共通の回数はありません。
排卵誘発中は、超音波検査や血液検査で卵胞の発育を確認します。
卵胞の成長が予想より早い、遅い、卵巣が強く反応しているなどの理由で、投与量や使用期間が変更されることがあります。
以前の治療と同じ薬を使用していても、医療機関からの新しい指示を優先してください。
採卵前に使用するトリガーは、採卵時刻から逆算して投与時刻が指定されることがあります。
ほかの注射と使用時刻が異なる場合もあるため、日付と時刻を紙に書く、アラームを設定する、パートナーと確認するなどして間違いを防ぎましょう。
指定時刻を過ぎた場合は、自己判断でそのまま投与せず、通院先へ連絡してください。
自己注射のトラブルでは、自己判断で追加投与しないことが重要です。
| 起きたこと | 基本的な対応 |
|---|---|
| 予定時刻を過ぎた | 自己判断で投与せず、薬剤名と経過時間を伝えて医療機関へ連絡する |
| 打ったか分からない | 重ねて投与せず、記録や使用済みの器具を確認して医療機関へ相談する |
| 薬液が漏れた | 自己判断で追加投与せず、どの程度漏れたか、針を抜いた時刻などを伝える |
| 投与量を間違えた | 薬剤名、予定量、実際に投与した量、投与時刻を伝えて相談する |
| 別の薬を使用した | 追加投与せず、使用した薬剤名・量・時刻を速やかに伝える |
| 針を落とした・手で触れた | その針は使用せず、新しい清潔な針へ交換する |
| 冷蔵庫へ入れ忘れた | すぐに使用せず、薬剤名、放置時間、室温を伝えて確認する |
| 注射部位から出血した | 清潔なガーゼなどで軽く押さえ、止まらない場合は相談する |
| 怖くて注射できない | 投与時刻を過ぎる前に医療機関へ連絡し、院内注射などを相談する |
気づいた時点で、薬剤名、予定していた投与時刻、現在時刻を確認し、医療機関へ連絡してください。
薬によって対応が異なるため、「数時間程度なら大丈夫」と自己判断してはいけません。特に採卵前のトリガーは、採卵時刻との関係があるため、速やかな確認が必要です。
投与記録、薬の残量、使用済みの針などを確認します。
それでも分からない場合は、追加でもう一度打たずに医療機関へ連絡してください。重複投与を避けるためにも、毎回の記録が重要です。
注射後に少量の薬液が皮膚表面へ付くことがあります。
どの程度投与できたかを自分で正確に判断するのは難しいため、自己判断で不足分を追加しないでください。漏れた量や注射時の状況を医療スタッフへ伝えましょう。
薬剤名、医師から指示された量、実際に設定・投与した量、投与時刻を確認して連絡します。
医療機関から指示されるまで、次の薬を投与したり、自分で量を調整したりしないでください。
冷蔵保存が必要な薬を室温に放置した、薬を凍らせてしまった、高温の場所に置いたなどの場合は、使用前に相談してください。
薬の名称、保管していた時間、周囲の温度が分かると、状況を伝えやすくなります。
自己注射で使用する薬によって、副作用や注意点は異なります。処方された薬の説明書や患者向医薬品ガイドを確認してください。
症状が軽くても、毎回強く出る場合や、使用するたびに悪化する場合は医療スタッフへ伝えましょう。
体調変化がすべて薬の副作用とは限りません。気になる症状がある場合は、症状が始まった時期、強さ、体重、尿量などを記録し、医療機関へ相談してください。
排卵誘発では、卵巣が過剰に刺激されて腫れる「卵巣過剰刺激症候群（OHSS）」が起こる場合があります。
次のような症状がある場合は、治療中によくあることと我慢せず、医療機関へ連絡してください。
夜間や休診日に症状が出た場合の連絡先も、排卵誘発を始める前に確認しておきましょう。
次のような症状がある場合は、重いアレルギー反応の可能性があります。速やかに医療機関へ連絡し、症状が強い場合は救急要請も検討してください。
自己注射薬には、冷蔵保存が必要なものや、一定の条件下で室温保存できるものがあります。
保管温度、開封後に使用できる期間、室温へ出した後の扱いは製品ごとに異なります。処方時に渡された説明書を確認してください。
冷蔵が必要な薬でも、凍らせてよいわけではありません。冷凍庫や冷気の吹き出し口付近へ置かないよう注意します。
車内、暖房器具の近く、直射日光が当たる場所など、高温になりやすい場所にも放置しないでください。
持ち運びに保冷剤を使用する場合、薬へ直接当てると凍結する可能性があります。
保冷方法については、処方を受けた医療機関や薬剤師へ確認し、指定された方法で持ち運びましょう。
旅行や出張中に自己注射を行う可能性がある場合は、事前に次の点を確認します。
飛行機を利用する場合は、薬や注射器の機内持ち込み条件を航空会社へ確認してください。海外へ渡航する場合は、渡航先の持ち込み条件についても確認が必要です。
使用済みの注射針は、家庭ごみへ直接捨ててはいけません。
医療機関から指定された、針が貫通しにくい専用容器へ入れ、通院先から案内された方法で返却・廃棄します。
回収方法は医療機関や地域によって異なるため、自己注射の指導時に確認しておきましょう。
自己注射は、必ず一人で我慢して行わなければならないものではありません。
初回から自分で行える方もいれば、何度練習しても恐怖や不安が残る方もいます。慣れるまでの期間には個人差があります。
手順に不安がある場合は、再度指導を受けられないか相談しましょう。
自分がどの操作で迷っているのかを具体的に伝えると、確認しやすくなります。
医療機関や製薬会社から案内された説明書・動画がある場合は、実際に使用する製品と照らし合わせて確認します。
インターネット上の別製品の動画を参考にすると、操作方法を間違える可能性があります。製品名と器具が一致しているか確認してください。
医療機関が認めている場合は、パートナーが注射を行えることがあります。
ただし、本人以外が注射を行う場合も、使用する薬の投与方法や注意点について、医療機関から一緒に指導を受ける必要があります。
自宅での注射が難しい場合は、院内で注射を受けられるか相談しましょう。
診療時間や休診日、注射を受けられる時間帯など、医療機関の体制によって対応は異なります。
治療内容によっては、器具のタイプや投与方法が異なる製剤を選択できる場合があります。
ただし、希望だけで変更できるとは限りません。治療目的、用量、卵巣の反応などを踏まえて医師が判断します。
自己注射が怖い、手順に自信がない、パートナーと一緒に確認したいという場合は、一人で抱え込まず医療機関に相談することが大切です。
看護師による再指導、院内注射への変更、使用する薬剤や器具の相談など、対応できる内容はクリニックによって異なります。
体外受精を始める際は、採卵や胚移植の実績だけでなく、自己注射や通院負担について相談しやすいかも確認しておきましょう。
A．すべての方が自己注射を行うわけではありません。
使用する薬や治療方法、医療機関の方針、本人の希望などによっては、院内で注射を受ける場合があります。自己注射が難しい場合は、治療開始前に相談してください。
A．腹部などの皮下へ注射する薬がありますが、薬剤によって注射部位や投与方法が異なります。
医療機関から指示された場所へ、指導された方法で注射してください。
A．針を刺す角度は、針の長さ、注射器、薬剤、体格などによって異なります。
すべての製品で垂直に刺すとは限らないため、医療機関で教わった方法に従ってください。
A．許容される時間のずれは、薬の種類や治療段階によって異なります。
特に採卵前のトリガーは採卵時刻に関係します。予定時刻からずれた場合は、自己判断せず医療機関へ確認してください。
A．気づいた時点で、薬剤名、予定時刻、現在時刻を確認し、医療機関へ連絡してください。
自己判断で遅れて投与したり、次回に2回分を投与したりしてはいけません。
A．もう一度打たないでください。
記録や薬の残量などを確認し、分からない場合は医療機関へ相談します。重複投与を防ぐため、注射後すぐに記録する習慣をつけましょう。
A．自己判断で追加投与しないでください。
漏れた量を正確に判断するのは難しいため、薬剤名や注射時の状況を医療機関へ伝え、指示を受けましょう。
A．少量の出血がみられる場合があります。
清潔なガーゼなどで軽く押さえます。出血が止まりにくい、痛みや腫れが強い場合は医療機関へ相談してください。
A．軽い赤みや腫れが起こることはありますが、広がる、強い痛みがある、熱を持つ、長く続く場合は相談してください。
次回は同じ場所を避け、医療機関から指定された範囲内で注射部位を変更します。
A．薬剤によって異なります。
自己判断で温めたり長時間室温に置いたりせず、製品の説明書や医療機関の指示を確認してください。
A．直接当てると薬が凍結する可能性があります。
持ち運び方法は製品によって異なるため、保冷剤の使い方を医療機関や薬剤師へ確認してください。
A．医療機関が認めている場合は、パートナーが注射を行えることがあります。
本人以外が投与する場合も、医療機関で一緒に指導を受け、投与量や手順を理解する必要があります。
A．薬剤の保管条件や移動時間によって異なります。
治療スケジュール、保管方法、時差、使用済み針の管理などを事前に医療機関へ相談してください。飛行機を利用する場合は、航空会社の持ち込み条件も確認します。
A．医療機関から指定された専用容器へ入れ、指定された方法で返却・廃棄します。
家庭ごみへ直接捨てず、子どもやペットが触れない場所で保管してください。
A．必要です。
自己注射によって、注射のためだけの通院を減らせる場合はありますが、卵胞の発育やホルモン値を確認し、投与量や採卵日を決めるための受診は必要です。
体外受精では、卵胞を育てる、予定より早い排卵を抑える、採卵に合わせて卵子の最終成熟を促すなどの目的で、自己注射を行う場合があります。
使用する薬、投与量、使用する日数、注射方法、保管条件は、治療計画や薬剤によって異なります。ほかの人の方法やインターネット上の動画だけを参考にせず、医療機関から指導された方法を守りましょう。
注射前には、薬剤名、投与量、日付、時刻、保管状態を確認し、注射後は投与内容を記録します。打ち忘れた、打ったか分からない、薬液が漏れた、投与量を間違えた場合は、自己判断で追加投与せず、薬剤名・量・時刻を確認して医療機関へ連絡することが重要です。
排卵誘発中に、腹部の強い張りや痛み、急な体重増加、尿量の減少、息苦しさなどがある場合は、OHSSの可能性もあるため、速やかに医療機関へ連絡してください。
自己注射が怖くてできない場合は、一人で無理をする必要はありません。看護師による再指導、パートナーとの練習、院内注射などについて相談できます。
自己注射を「自分だけで正確にこなさなければならないもの」と考えず、分からないことや困ったことがあれば、投与する前に医療スタッフへ確認しながら進めることが大切です。
主な参考情報
不妊治療や生殖補助医療に関する高度な専門知識と技術を持つ「日本生殖医学会認定生殖医療専門医」が常勤で在籍しているクリニック・病院の中から、治療の目的別に優れた病院・クリニック3院をご紹介します（2025年3月調査時点）。
体外受精を含め、専門医の体制や具体的な治療実績を確認しながら、本格的に不妊治療を進めたい方に向いています。
不妊治療だけでなく、体調や生活習慣、漢方なども含めて妊娠に向けた身体づくりを相談したい方に向いています。
男性側の不妊原因を詳しく調べたい方や、検査だけでなく手術を含めた男性不妊治療まで相談したい方に向いています。
※1参照元：足立病院「数字でわかる足立病院」https://www.adachi-hospital.com/numbers/
※2参照元：足立病院「体外受精（凍結融解胚移植）による35歳未満の妊娠率（2024年度実績）」https://www.adachi-hospital.com/infertility/achievements/
※3参照元：日本産婦人科学会「ART臨床実施成績データ2022（PDF）」https://www.jsog.or.jp/activity/art/2022_JSOG-ART.pdf